器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2023/4/3 19:00:00

妄想症也叫妄想性障碍,是以妄想为突出特征的精神病性障碍。妄想具有系统化的倾向,个别患者也可能出现幻觉,但是不突出,表现得比较短暂。

这个病的病因不明,常常以女性为多,病前的性格就是固执、主观、敏感、多疑等,常常在性格特征的基础上,遭受了生活事件逐渐形成的妄想。比如以被害妄想为特征的,常常还伴有诉讼妄想。这些妄想的内容除了被害、诉讼,也常常有嫉妒妄想、钟情妄想、夸大妄想,还有疑病妄想等。妄想常持续很久,有时候甚至持续增生。

1.被害妄想(delusionofpersecution):患者坚信周围人的或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放*等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、伤人、自伤等行为。多见于精神分裂症和偏执性精神病。


  2.特殊意义妄想(delusionofspecialsigificance):患者认为周围人的言行、日常的举动,不仅与他有关,而且有一种特殊的含义。例如,某男性患者回家后见妻子子啊逗小孩玩,边滚动煮熟的鸡蛋,边说:“滚蛋,滚蛋”,患者听到后内心不悦,其妻不知,又将一个削好皮的梨分给患者一半,患者当即勃然大怒,说:“想和我离婚,没有那么容易”,劝解无效。


  3.物理影响妄想(delusionofphysicalinfluence):患者认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制、操纵,患者不能自主,称其影响妄想。如果患者认为这种操纵其精神活动的外力是由某种先进仪器所发出的激光、X射线、红外线、紫外线等(均属于物理因素),就称为物理影响妄想。多见于精神分裂症。


  4.夸大妄想(delusionofgrandeur):患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。可见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍,例如麻痹性痴呆。


  5.自罪妄想(delusionofsin):又称罪恶妄想。患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行,甚至自己是罪大恶极、死有余辜,应该受到惩罚,以至于拒食或者要求劳动改造以此赎罪。主要见于情感性精神障碍抑郁发作,也可见于精神分裂症等其他精神疾病。

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