医院是一家以精神与心理疾病防治和心理健康服务为主,集诊疗、教学、科研、康复、预防为一体的医院。医院构建了完善的临床心理和社会心理服务体系。门诊部设立精神科、内科、中医科、睡眠门诊、抑郁症诊疗门诊、中医精神科、心身障碍科、心理康复科、心理咨询与治疗中心、儿童青少年心理咨询中心、脑功能检查与治疗中心等多个专科与亚专科。住院部开设男病房、女病房,和开放式家庭病房,配备空调、电视、冰箱、无线网络和24小时热水,独立卫生间。开展了个体、团体心理治疗和行为治疗,设有心理咨询门诊、心理热线、网络咨询等多种咨询方式,帮助人们解决在恋爱、婚姻、就业、升学、工作、离退休等方面的心理障碍;开展系统的精神康复治疗,采用药物治疗、心理疏导、社会服务、工疗、农疗、娱疗、体疗和生活自理、职业技能、社会适应能力训练等综合精神康复措施,使心理创伤较重的和正在恢复的患者得到心理上的支持,增进了健康,减少了精神的衰退与疾病复发,收到了良好的效果。
很多人“阳康”后,在“大脑模糊状态”的困扰下,常常出现注意力不集中、健忘、疲劳的“脑雾”状态。
但60多岁的敬淑阿姨(化名)“阳康”后,却突然出现不能进食、吞咽困难和不语的情况。原来比较爱说话的一个人,有时静静地发呆……
突然出现的状态异常
原来是精神障碍
看着敬淑阿姨不同于日常的神志状态,家人医院就诊。但奇怪的是,经过一周左右的治疗,敬淑阿姨仍无法咽下任何东西,连喝水也费劲。医生只能插入胃管,以流食的方式维持患者身体所需营养。
在当地医生的建议下,束手无策的家人,推着虚弱无法行走的她,走进了医院精神科门诊。接诊的医生询问了病史、查看了之前的检查结果后,又结合病情表现,对其进行了全面的评估和检查,最终诊断为“脑器质性精神障碍”。
在敬淑阿姨出现这次异常状态前,本身已有了脑萎缩、脑梗一些脑器质性疾病的基础,让平时记忆力、注意力有一定障碍的她,与新冠感染后导致的认知障碍,很难在病情上加以区分,如果不对患者症状进行准确判断,这类疾病很难辨别出是器质性障碍。
支持和鼓励,是治愈他们“心药”
精神科医生这样解释脑器质性精神障碍:它就像一辆开了很多年的汽车,即使是驾驶多年的老司机,一旦发动机坏了,也会急得挠头。找到了发病源头,医生给患者开具了小剂量精神科药物后,还与家属协商是否可以尝试拔下胃管,多给予患者支持、关怀和鼓励。与此同时,医生在诊治时,不断给予患者积极的心理暗示。因为相较于躯体上的疾病,精神障碍患者很少有机会喊疼、撒娇,或是能被真正共情,所以作为家属,真心的理解和鼓励是治愈患者的一剂“心药”。
在医生的耐心劝慰和健康教育下,家属和医生达成了“医患治疗同盟”。每天抽出一定时间陪敬淑阿姨聊聊天、一起外出走走,鼓励她拔下胃管,慢慢努力喝水和吞咽进食。20多天后的第二次复诊,患者已从流食、自主喝水、吃些小米粥,到后来自己有意识主动点东西吃。随着病情的好转,敬淑阿姨脸色也渐渐红润了起来。
脑器质性精神障碍有哪些病症表现
什么是脑器质性精神障碍?它又有哪些病症表现呢?
脑器质性精神障碍是指由于脑部感染、变性、血管病、外伤、肿瘤等病变引起的精神障碍,又称脑器质性精神病。情感脆弱也是早期常见症状,表现为情感控制能力减弱、易伤感、易激惹,或无故烦躁、苦闷、悔恨、忧虑等。随着人类寿命的延长,老龄人口逐渐增加,脑器质性精神障碍的发病率也明显地增高。
脑器质性精神障碍作为精神疾病临床上较为常见的病症,主要有3种临床综合征:
谵妄综合征
多急性起病、病程短暂、病情发展迅速,一般出现在老年病房、急诊室和重症监护病房。意识障碍是它的主要症状,大多数患者具有昼轻夜重、定向障碍、近记忆遗忘及睡眠觉醒周期紊乱等特点,常伴有恐怖性、生动的错视或幻视以及被害妄想等症状,又被称为急性脑病综合症。
另外,有些患者还会出现焦虑、抑郁、烦躁不安、愤怒等情绪,多数呈现兴奋或骚动不宁。患者的躯体疾病、感染、内分泌紊乱、电解质紊乱、颅脑损伤、药物中*等因素,都可能成为其病因。
痴呆综合征
多起病缓慢、病程较长,是大脑认知功能的全面受损,故又称为慢性脑病综合征。全面智能障碍为主要临床特征,包括记思维、理解、判断、计算等能力减退和人格改变,而无意识障碍。
患者在生活中经常出现丢三落四,反复询问,外出时迷路,不会根据天气换衣服,以及不能独立购物、做饭、洗澡、上厕所等表现,部分老人还会出现怀疑、幻觉人格改变、无目的活动等精神行为问题。
遗忘综合征
遗忘综合症是由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍。意识清楚,智力相对良好,又称柯萨可夫综合征。
突出的临床表现为严重的近记忆障碍和言谈虚构倾向,常伴有情感迟钝和缺乏主动性。这类患者学习新知识的能力明显下降,也难以回忆学过的知识,明显影响社交和职业功能。
如何对脑器质性精神障碍患者进行日常护理
如果恰巧你的身边有这类“生病”的亲属或朋友,想给予他们更多的关心和帮助,专业医生建议从以下3个方面协助照料患者:
生活方式调整
在身体条件允许的情况下,患者需要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律锻炼、保持健康饮食及充足睡眠,发展自己喜爱的兴趣,保持脑力活动,如下棋等。同时,还积极参加社交活动,与朋友多阅读、沟通交流,保持心情舒畅。
同时,家属还可以利用生活中的场景,帮助患者进行激励性认知训练,通过鼓励回忆细节加强记忆,改善认知状况,维持大脑功能。
身心疾病的日常管理
负责日常照料患者的亲属,需要叮嘱他们做好血压、血糖、血脂、体重等健康指标的日常测量,医院进行体检,以便对自身疾病状况有所了解,从中获得有效的医疗建议。此外,对于老年抑郁及失眠等常见疾病要予以