浙江24小时—钱江晚报记者何丽娜通讯员李彬
午后的阳光洒进窗台，悠扬的音乐在耳畔飘荡。一小男生做累了习题趴在桌上小栖，走廊尽头的活动室里则热闹非凡，打乒乓球的、下棋的、打牌的……时不时就传来阵阵欢声笑语。要是没有那一身身病号服的提醒，我竟已忘了自己医院精神障碍康复病房。
随着生活与工作节奏的加快，来自各方的压力倍增，精神障碍已不是困扰少数人的问题。不久前，《柳叶刀·精神病学》在线发表了中国首次全国性精神障碍流行病学调查结果，在成年人中，除老年痴呆外，心境障碍、焦虑障碍、酒精/药物使用障碍、冲动控制障碍、进食障碍、精神分裂症及相关精神病性障碍等六大类精神障碍的加权终生患病率为16.6%。
“面对精神障碍患者，我们要做的，不光是用药物控制症状，更重要的是通过科学的康复帮他们回归家庭与社会。”医院精神障碍康复科主任汤剑平感慨。在某种程度上，他们其实是幸福生活的“摆渡人”，而那些精神障碍患者，则成了“被摆渡者”。
年轻小伙总是一个人自言自语
医生一句简单问候发现问题所在
29岁的小伙子小贾（化名），已患精神分裂症8年。据说在他21岁那年，在当地工厂上班时突然对着空气狂飙脏话，他说耳边有个声音时不时会出来说他坏话，实在忍无可忍就大声骂回去了，经检查被确诊为精神分裂症。而在之后的几年时间里，他断断续续接受治疗，往往是吃两三个月，人感觉稍微好一点了就停药，以致病情反反复复，自言自语的毛病越发严重。家里人绝望到差点要放弃他。
年初，小贾的父母为了生计到杭州打工，医院是医院的排头兵，且有专门的精神康复学科，每年都要接待精神障碍康复患者近万人次。4月初的样子，他们抱着试试看的心态把小贾接到杭州治疗。
“刚到病房时，他不爱跟人交流，常常一个人站在窗边，嘴里念念有词，但声音很轻，边上的人根本听不清楚。”汤剑平说，空下来的时候，他就会走过去，像朋友一样搭着他的肩膀然后轻声问：“你在跟谁讲话？”
而一句看似平常的问候竟发现了小贾身上的特殊情况。汤剑平说，小贾的几次回答不太一样，有时是因幻听在与空气对骂，而有时是因长时间没人说话，他担心自己丧失说话能力，通过讲述自己的思考过程训练说话。于是，汤剑平一方面通过药物控制小贾的幻听，另一方面则反复找他谈心，告诉他讲诉自己的思考过程得分场合，一个人的地方没有关系，但到人多的地方别人见了会觉得异常，因此得适当控制。
果然，一个月后，小贾的自言自语明显减少，只是他还不能做到完全没有。于是，汤剑平想了一个办法，让小贾先去乡下跟爷爷奶奶生活一段时间，在空旷的田里劳作时自言自语不会惹来旁人的闲言碎语。
如今的小贾，不但自己的生活能自理，而且还能很好地照顾爷爷奶奶，有什么重活他都主动承担，碰到村里的熟人也会笑着打招呼，自言自语的问题得到进一步缓解。最近一次来杭州复诊时，他说以后想回城里的工厂上班，汤剑平也鼓励他，只要再努努力控制住自言自语就好。
精神障碍康复是场特殊“摆渡”
终极目标是帮患者回归幸福生活
很多人以为，一个人一旦患上精神障碍这辈子就完了。殊不知，经过精神科医生的“摆渡”，精神障碍患者也能像正常人一样生活。
在医院副院长、杭州市精神康复学科带头人施剑飞教授看来，精神康复其实是个非常复杂的工程，除了病人的症状控制外，医院的专业康复、家庭的康复，以及社会环境的康复等都必不可少，甚至在不同时期的不同需求都要考虑到。近年来，医院一直在推行一种基于全方位评估的全程的个体化精神康复，终极目标就是帮助患者回归社会，最近还因此入选了首批全国精神康复优秀单位。
就拿小贾的康复过程来说，通过全方位的评估和耐心的交流发现他特殊的自言自语，然后针对性进行药物与认知治疗，待症状得到控制后再进入到家庭与社会环境，最终一步步走回正常人的生活。
施剑飞说，“摆渡”精神障碍患者，首先要有耐心，因为这是一个比较漫长的过程，得根据患者的具体情况循序渐进激活其需求，才能逐步提高其社会功能；其次要细心，得考虑到方方面面因素对康复的帮助，比如，营造一个轻松、温馨的住院环境，虽是封闭式病房，但听着正能量满满的音乐、参加丰富多彩的娱乐活动等，让他们在一个别样的小天地里更好地康复。
另外，施剑飞表示，如今的精神康复已不是狭义的重性精神病的康复，而是涵盖了所有精神心理疾病的大康复，甚至是与预防和临床治疗结合在一起，帮助已经发病的人回归本来状态，而对那些尚未发病的亚健康人群，可适时将疾病扼杀在萌芽状态。
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为了增强精神障碍患者及家属对精神康复的了解和信心，帮助精神障碍患者找到康复的希望和方向，全面回归社会。医院（杭州市精神障碍康复诊疗中心）本周日将开展系列公益活动。
1、义诊：4月21日上午8点—12点，医院一号楼3楼，施剑飞、汤剑平、盘圣明、江长旺、陶云海、申变红等专家提供义诊，注意请先到一楼导医台取号。
2、精神康复体验：4月21日上午9点—11点，医院四号楼6楼，有康复团体训练体验（社会认知交互训练）与认知功能评估及训练项目，注意需先经医生评估方可领券。