肌张力障碍可能导致身体出现并发症,造成脑炎、及遗传性视神经病变;此外,该病还可能造成视觉障碍、智力低下、情绪不稳、语言障碍、听觉障碍、姿势异常等,对患者身心造成严重的伤害。因此,一定要重视肌张力障碍的治疗。
那么,肌张力障碍有哪些治疗方式?
药物治疗
肌张力障碍,药物治疗是首选。在病程早期患者基本上采用药物治疗,能够在一段时间内有较好的症状改善。
抗胆碱能药物
抗胆碱能药物包括苯海索、普罗吩胺、苯扎托品等,通过阻断基底节*蕈碱型乙酰胆碱受体发挥作用。主要用于全身型和节段型肌张力障碍,儿童和青少年患者可能更为适合。对于急性肌张力障碍和迟发性运动障碍,抗胆碱能药物常有较好疗效。
苯二氮类药物
苯二氮类药物包括氯硝西泮、地西泮、阿普唑仑等,是最常用于治疗肌张力障碍的一类口服药物。常见不良反应包括头晕、镇静、恶心等,偶有精神障碍、无力的报道。突然停药或快速减量可能导致谵妄、癫痫和肌张力障碍加重等撤药反应。
左旋多巴
左旋多巴是多巴反应性肌张力障碍的首选治疗,对于三磷酸鸟苷环水解酶1缺乏的多巴反应性肌张力障碍具有显著而持久的疗效,可明显改善肌张力障碍和帕金森症;对于酪氨酸羟化酶缺乏、墨蝶呤还原酶缺乏等其他类型的多巴反应性肌张力障碍的疗效确定。
抗癫痫药
抗癫痫药包括卡马西平、苯妥英钠等,主要对发作性运动诱发性运动障碍有效。不良反应包括过敏、镇静、共济失调等。
其他
酒精可以减轻肌阵挛肌张力障碍综合征症状,但可能形成酒精依赖,因此不推荐作为常规治疗。其他药物如安非他明、唑尼沙胺、加巴喷丁、锂剂和唑吡坦等,治疗反应差别较大,没有被广泛应用。
肉**素注射
肉**素是肉*梭状芽胞杆菌产生的大分子复合蛋白,具有化学去神经支配作用,可迅速消除或缓解肌肉痉挛,重建主动肌与拮抗肌之间的力量平衡,改善肌肉异常或过度收缩相关的疼痛、震颤、姿势异常、运动障碍等表现,明显提高患者的生活质量,已成为治疗肌张力障碍的有效手段。
肉**素一般于注射后3~14天起效,作用持续3~6个月。少数患者在肉**素治疗后,临床症状可以长期缓解,甚至完全消失;但是绝大多数患者在单次治疗数月后疗效减退,需要再次注射以维持疗效,治疗间隔原则上不少于3个月,长期治疗疗效稳定。
脑起搏器(DBS)手术
DBS手术治疗最适合原发性的肌张力障碍患者,特别是全身性的肌张力障碍,效果最好。在药物治疗或肉*素注射无效的情况下可采用,主要是解决患者运动功能障碍。
该手术是微创手术,只需要在头部打两个非常小的孔,把刺激电极插到合适的核团处即可,不做神经的毁损,最大限度减少了副损伤。一般需住院1-2周,医院复查并调整参数3-5次,确定出最合适的刺激参数。
以上就是关于肌张力障碍的三种治疗方式,具体采用那种治疗方法,须由主治医生根据患者的情况判定,切不可自己胡乱用药。