严重精神障碍患者管理
服务对象
辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。
主要内容
患者信息管理；随访评估和分类干预；健康体检。
享受福利
接受过专门的严重精神疾病管理培训的医生会主动与患者和家属联系，每年4次随访患者，了解患者的病情，如患者病情有变化，医务人员可以提供转诊服务。在患者病情许可时，征得家属与患者本人同意，每年还可以进行1次健康检查。对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练match，有利于控制患者病情发展。
仔细筛查疑似者，确诊排除专家定。
服务对象很明确，确诊居家六精病。
信息管理第一条，健康体检每年搞。
四次随访面对面，危险等级次次评。
一骂二砸三家外，四级开始针对人。
五级持械无法控，三级以上报民警。
多个部门齐努力，综治牵头共防控。
什么是严重精神障碍？
严重精神障碍是指精神活动严重受损致对自身健康状况或者客观现实不能完整辩论，或者不能控制自身行为的精神疾病。患者由于大脑功能失调导致认识、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍，表现有幻觉、妄想、思维障碍、行动紊乱等，并且社会生活能力严重受损。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等疾病。
怎样及时发现严重精神障碍患者？
严重精神障碍患者的及时发现可以使患者得到早期治疗、正确干预，避免病情发展。
如果家人发现以下现象就要引起注意：难以入睡、易惊醒；情感冷漠，失去以往的热情；喜欢独处、自语自笑，生活懒散，发呆发愣，外出游荡，夜不归家；敏感多疑，沉默少语，不与人交往；语言表达异常、话题不多、语句简单、内容单调；脱离现实，沉湎于幻想之中等。家人发现这些表现应主动与社区卫生服务中心或乡镇卫生院的医生联系，得到他们的帮助和指导。
哪些精神疾病患者可以享受到健康管理服务？
诊断明确并在家居住的严重精神障碍患者都可以享受到健康管理服务。
严重精神障碍患者可以享受哪些健康管理服务？
①在将严重精神障碍患者纳入健康管理服务时，需有家属或原来进行治疗的专业医疗机构提供疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次全面评估，为其建立一般居民健康档案，按照要求填写个人信息补充表。
②对应管理的严重精神障碍患者，每年最少随访4次。
③在患者病情许可下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行1次健康检查。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图等。
严重精神障碍患者随访形式包括哪些？
随访形式包括面访（预约患者到门诊就诊、家庭访视等）和电话随访。精防人员应当综合评估患者病情、社会功能、家庭监护能力等情况选择随访形式，因精神障碍评估缺乏客观检查指标，面见患者才能做出更为准确的评估，原则上要求当面随访患者本人。随访要在安全地点进行，注意保护自身安全，同时注意随访时的方式方法，保护患者及家庭隐私。
严重精神障碍有哪些危害？
严重精神障碍可导致患者生活懒散、意志缺乏、行为怪异、悲观厌世，丧失了工作和生活能力，成为“精神残疾”；有的患者会不分场合打砸财物；有的患者会出现自伤、自杀行为，给家庭带来痛苦；有的患者打、骂他人，扰乱社会秩序；有的患者行凶伤人、毁物、行为触犯了我国《治安管理处罚法》。最严重的是患者持管制性危险武器实施暴力行为，或者纵火、爆炸等严重威胁公共安全或者他人人身、财产安全，行为触犯《刑法》。严重精神障碍会给家庭造成负担，给社会带来不安定因素，甚至影响社会经济发展。
国家为什么提出对严重精神障碍患者开展管理服务？
精神健康是与居民身心健康不可分割的组成部分，做好严重精神障碍患者管理服务工作，不仅关系到千百万人的身心健康，而且关系到社会稳定和人民群众生命财产的安全，对社会经济发展也具有重要的意义。对严重精神障碍患者开展管理服务是采取预防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖的方法，提供连续性服务，从而帮助严重精神障碍患者及其家庭获得均等化的基本公共卫生服务。
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