她，26岁，单身，长相清秀，性格开朗。与她环环相扣的应该是各种美好，但却因为一场腰椎手术让这位花季少女出现了难以启齿的尿失禁，日日与异味、潮湿为伍……
生活无望
“不想相亲，也不敢憧憬爱情了。”今年26岁的小西（化名），未婚未育。5年前因为腰椎间盘突出进行过一次手术，但术后却遗留下排尿功能障碍。总是控制不住的漏尿让她很尴尬。虽说她也一直在求医，医院，但一直无果——主要还是药物治疗为主，只能控制，不能达到自己的预期效果。
时间一久，小西心里的自卑感越来越重。每次相亲都受阻，也不敢奢望恋爱结婚了。
治疗有望
“医院专病门诊，多方对比，果断挂号。”但小西不甘就此放弃。一次偶然，她在医院有下尿路问题的专病门诊，专家余燕岚主任医师还是个女大夫，并且有多个成功案例，小西顿时感觉自己的难言之隐找到了倾诉的地方，果断挂了号。
第一次门诊，她就感受到了余医师的专业权威，还有亲人般的关怀。不是冷冰冰的例行询问，是带有温度的问诊检查，像家人一般。余医师笃定地告诉小西，自己可以帮助到她，并向她推荐了骶神经调控疗法。
效果显著
“现在完全不漏尿了。”小西入院后，实施一期骶神经调控手术，术后效果很显著，她明显感受到了漏尿次数减少，从一天需要5-6块尿不湿，减少到几乎不漏尿。她非常惊喜，主动要求进行二期手术。但因在家一次不小心，导致了电极位移，不得不再次进行手术调整。虽然过程曲折坎坷，但最终疗效持续稳定。
一期手术中膀胱X线照片，电极植入位置精准
二期植入骶神经调控刺激器
心怀感激
“现在我已经结婚怀孕了，余医生于我而言是家人，是姐姐。”现在的小西，早已摆脱了尿失禁的阴影，整个人都自信了许多，生活上也走上正轨，已经顺利结婚怀孕。
她表示很开心：“是余主任让我重获新生。很感激余主任的判断和推荐，现在我已经把余主任做姐姐一样相处了！”
患者与余医师的日常交流，视医生为家人姐姐
患者送来的亲手绘制的油画表示感谢
余医师感慨而发的朋友圈截图
在我们身边，其实有许多人饱受排尿功能障碍带来的困扰，尿失禁严重影响正常的工作、社交与感情生活，被称为“社交癌”。
然而这样的“难言之隐”常常因为患者的害羞与躲闪，未能得到有效治疗。
尿失禁也分很多种类型
压力性尿失禁：指喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时出现不自主地尿液自尿道外口漏出。女性人群中23%～45%有不同程度的尿失禁，其中50%为压力性尿失禁。往往出现在产后、肥胖的患者。如果通过盆底康复等保守治疗效果不佳时，可以选择行无张力尿道中段悬吊术。
急迫性尿失禁：伴随着突发的、强烈的尿意尿液不自主漏出。最常见的如泌尿道感染引起的膀胱刺激症状，还有浸润性膀胱肿瘤、结石等也可以引起急迫性尿失禁，排除这些器质性原因外的尿频尿急等症状，我们称之为“膀胱过度活动症”。
充盈性尿失禁：与膀胱过度充盈有关的尿液不自主溢出。最常见为老年男性的前列腺增生（BPH），还有比如糖尿病患者的膀胱逼尿肌无力等原因。
混合性尿失禁：混合两种及两种以上的尿失禁类型。常见于神经源性下尿路障碍的患者，如脊髓损伤后、帕金森病、糖尿病、多发性硬化等导致的排尿障碍。
所以尿失禁是个复杂的问题，每种类型的尿失禁处理原则是截然不同的。
除了常规的尿常规、泌尿系统B超等检查外，一定需要进行专业的评估，包括排尿日记、尿垫试验、甚至膀胱镜、尿流动力学检查等。
专家推荐排尿功能障碍的终极武器：骶神经调控
对于有尿频、尿急、尿失禁、非梗阻性尿潴留等排尿功能障碍的患者，如果通过行为治疗和3-6个月的保守治疗无效或对药物不耐受的患者，就可以尝试进行骶神经调控治疗。
骶神经调控术（SNM）是近年国际上治疗难治性排尿障碍的一种有效手段，已经在国外批准开展约25年，全球累积已有30万患者接受该项手术。
它是通过骶神经刺激仪调控骶神经的电脉冲，使排尿神经电生理恢复正常、达到平衡的治疗方法。它的刺激器只有大表盘的手表一般大小。植入体内后其他人很难发现，不影响正常家庭生活。因为装置很小，所以很少有不适感或疼痛，患者几乎可以忘掉它的存在。刺激器的电流对人体是安全的弱电脉冲，远小于手机电流，因此不产生辐射。
泌尿外科
余燕岚
主任医师
专长：擅长女性泌尿系统疾病、尿失禁及排尿功能障碍，骶神经调控等，以及泌尿系结石微创手术，泌尿系肿瘤微创治疗及研究。
门诊时间：
庆春院区：
周二上午（专家）
周二下午（尿失禁及排尿障碍专病门诊）
下沙院区：
周三上午（专家）
来源：医院
作者：泌尿外科余燕岚
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