器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2023/3/22 8:24:00
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“把我当兄弟,就把这杯干了!”

“是不是不给兄弟我面子”

“好兄弟,一口闷!”

逢年过节

不管是在南方还是在北方

普遍存在着“酒桌文化”

难免不多喝几杯

甚至部分久经沙场的酒仙级人物喝high了

再弄几种不同类别的酒

然后再掺着喝点

所以在诸如此类佳节之日

酒精中*、双硫仑样的各种反应

都成为了常态

像我们这类24小时为人民服务的服务单位

就要甩开膀子干活了!

说到这

有人可能会问了

酒精中*我知道

但双硫仑是个啥玩意?

让我们来了解看看

啥是双硫仑样反应呢?

双硫仑为戒酒硫类药物的通名,是一种治疗慢性乙醇中*和乙醇中*性精神病的药物。应用本药后饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反应,而使酗酒者惧怕饮酒,从而起到戒酒作用。

目前临床上使用的某些药物,其化学结构或作用机理与双硫仑相似,可产生双硫仑样反应。

双硫仑样反应的特点是啥样的?

有啥子风险呢?

使用可引起双硫仑样反应的药物后一周内饮酒,可出现下列让你感觉不舒适的症状:颜面部、躯干及四肢皮肤潮红、结膜发红、发热感、口干、头晕、头痛、目眩、心悸、四肢麻木、胸闷、出汗、腹痛、腹泻、震颤感、恶心呕吐、言语混乱、视物模糊、步态不稳,还可出现心动过速、血压下降、烦躁不安、狂燥、谵妄、意识障碍、惊慌恐惧、濒死感,严重者可出现晕厥、精神错乱、大小便失禁、休克、惊厥、急性心衰、急性肝损害、心绞痛、心肌梗死甚至死亡。

此类表现与双硫仑抑制了体内乙醛脱氢酶和多巴胺β醛化酶等有关,这一组临床综合征的表现称为双硫仑样反应。

一般是多久会出现临床症状呢?

使用有双硫仑样反应的药物后饮酒,可在5-30分钟内出现上述症状,少数人在1小时以内出现,在1小时后才出现双硫仑样反应的情况非常罕见。

当儿童应用可引起双硫仑样反应药物后,应特别注意在停药后2周~3周内避免饮酒(这个我估计一般都知道)或进食含乙醇的食物,原因是啥呢,因为娃娃们的肝脏代谢乙醇的功能轻差,即使较低的乙醇浓度即可出现此类反应。

以下是重点

各位因个人爱好以或工作因素

而“酒”经沙场的大哥、大姐们注意了!

哪些药物会引起双硫仑样反应?

(也就是哪些药您喝完酒不能吃)

1.头孢类抗生素

如头孢哌酮、头孢匹胺、头孢甲肟、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢盂多、拉氧头孢、头孢美唑、头孢米诺、头孢尼西、头孢替安、头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢唑啉、头孢克肟、头孢曲松舒巴坦等。

不是所有头孢菌素类都会导致双硫仑样反应,一般看它是否具有甲硫四氮唑侧链(抑制乙醛脱氢酶)。

但需要特别注意的是,也有头孢他啶、头孢呋辛等药物不含甲硫四氮唑基团药物也可导致双硫仑样反应的个案报道,其发生机制目前尚未明确(目前还没整明白咋回事)。

2.硝咪唑类

如甲硝唑、替硝唑,不管是何种给药途径(不论你是吃嘴儿里还是打吊针),不论是何种酒,也不论是饮酒量多少,都会直接与吸收入血的乙醇发生反应,而出现双硫仑样症状,此类药物化学结构中含有甲硫四氮唑基团。

3.其他药物和食物

还有一切比较特殊的东东,例如呋喃类抗生素,呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰*霉素,磺脲类降血糖药物如氯磺丙脲、达美康、甲苯磺丁脲、优降糖、苯乙双呱等也有类似风险。

应用以上药物后七天内如果你高兴了小酌了几杯或几瓶(别管是啤酒、白酒、红酒,还是什么洋酒),服用含有乙醇的药物如糖浆类(棕色合剂、藿香正气水、氢化可的松等)或食用某些食物(如酒心巧克力、乳酪、动物肝脏、沙丁鱼等富含酪胺、苯丙胺酸、色胺酸的食物和含乙醇的饮料)、乙醇外用(如乙醇擦浴、消*)和做光量子治疗等也有可能引起双硫仑样反应。

这个时候就会有人问了

这些症状看起来和酒精过敏那么像

那我们该如何与酒精过敏区别呢?

双硫仑样反应平时无乙醇过敏史,有全身潮红,无或很少有皮疹,无痒感,治疗后症状消失快,

乙醇过敏多为局部皮肤潮红;有皮疹;有痒感;症状消失慢。

实在整不医院问问专业的人士!

要是我们实在是在万分小心的时候

还是发生把这些药和酒一起吃了

发生双硫仑样反应了该怎么办?

立即停止饮酒,有条件时催吐、洗胃,保持呼吸道通畅,清除口腔和鼻腔呕吐物和分泌物,头偏向一侧,以防呕吐物堵塞呼吸道引起窒息;

若症状持续不缓解,建议立即医院进一步救治。

时刻记住

这些药物千万不要和酒一起喝喔

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