斜视、弱视知多少?
首先一定要区分什么是斜视,什么是弱视?
(图片来源于网络)
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斜视是指两眼看东西不对称
一个眼睛注视目标
另一个眼却偏离目标
两只眼睛不对称
俗称“对眼”、“斗鸡眼”
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斜视的类型
临床上斜视可分为共同性斜视和麻痹性斜视,两者的区别在于是否存在眼球运动受限。如果存在,就是麻痹性斜;另外,还可根据斜视出现频率分为间歇性斜视和恒定性斜视;根据眼球斜的方向又可分为内斜、外斜、上斜、下斜等。
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引起斜视的原因
引起斜视的原因有很多,既有先天性发育障碍,也有后天性的一些因素,如外伤、炎症、肿瘤以及血液循环障碍等。
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斜视的危害
斜视带来的危害很大,有引起弱视的可能,也容易出现视觉障碍等问题,并且由于只有一个眼睛能“看到”东西,会造成立体视觉的缺失,影响孩子的工作生活,同时也影响美观,影响儿童心理健康。此外,麻痹性斜视的患儿常因视物成双而采取歪头、侧脸等方式来消除复视,这样一来就会影响患儿骨骼发育,如不及时矫正,可能会引发脊柱弯曲。
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弱视是指在视觉发育期
由于各种因素使得双眼视力
低于相应年龄的正常儿童
且眼睛没有器质性病变的情况
不同年龄儿童视力的正常值下限:年龄为3~5岁儿童视力的正常值下限为0.5;6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。
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引起弱视的原因
主要是因为在视觉发育期进入眼内的光刺激不够,影响眼底*斑的发育,或两只眼睛“输入”不等引起模糊像和清楚像发生竞争,从而造成视力减退。具体的原因有斜视、屈光不齐、屈光不正、先天性白内障等。
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弱视的危害
弱视的危害同样十分大,弱视的眼睛的视觉细胞会不断衰退,如果不及时防治,患眼的视力便会永久低下,长此以往,必然会加重健眼的负担,健眼的视力也会随之衰退,将一辈子影响生活、学习和工作。
斜视和弱视是临床上常见的眼病,并且多发生在儿童时期,都会严重影响患者的视力。据统计,我国3亿多儿童中约有1千万弱视、斜视患者。儿童斜视弱视已经成为父母的一大困扰。
在实际生活中,不少弱视的儿童也常常伴有斜视,当既有斜视又有弱视时,到底应该先治哪一个?
答案是:哪个危害大就先治哪个,原则上先治疗弱视
一般来说,治疗中首先要确保看得清,其次才是解决视功能问题。因为,如果弱视没有治疗好的情况下先治疗斜视,可能会让眼睛看起来是正位的,但实际上两眼存在视力不平衡和抑制的问题,斜视的根源就无法得到有效解决,孩子很快就会再次出现斜视。另外,从治疗效果上来讲,患者年龄越小,弱视治疗的效果就越好,视力恢复也会更快,这对于后续的斜视治疗大有裨益。
但是,对于某些特殊情况,例如麻痹性斜视合并弱视的儿童,眼外肌麻痹、眼球运动明显受到限制,导致孩子视物时不自主歪头,由此引发肌肉挛缩的可能性提高,容易形成习惯性歪头,一旦错过最佳时机再手术,效果就不理想了,所以对这类确实做不了弱视治疗的患者,可以适当提早做手术矫正斜视。
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