器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2023/2/28 18:17:00
刘云涛 https://wapyyk.39.net/doctor/306474.html

抑郁症

抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。抑郁症心境低落与其处境不相称,情绪消沉、闷闷不乐,或者悲痛欲绝、自卑抑郁,甚至悲观厌世。抑郁症可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;

部分抑郁症有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少14天以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。我国抑郁症患者约为三千万,就诊率极低(很多抑郁患者在初期,认为只是情绪不好,久拖成中度或重度抑郁,增加了自杀风险)。

木僵

木僵指一种高度的精神运动性抑制状态,常保持一种固定的姿势。木僵一般无意识障碍,各种反射保存,表现为不言不语、不吃不喝、不动,言语活动和动作行为处于完全的抑制状态。木僵解除后,患者可回忆起木僵期间发生的事情。木僵一般持续数周至数月。紧张性兴奋时患者突然产生运动性兴奋和冲动行为,动作古怪,有时出现刻板言动和模仿言动,持续数日至数周,可自动缓解或转入木僵状态。

治疗抑郁症三种手段

1)确诊为抑郁症后根据医师要求接受药物治疗,即抗抑郁药物治疗。药物治疗是治疗抑郁症很重要的手段。

2)心理咨询治疗。

药物治疗改善症状,单独的药物治疗,效果并不理想。药物治疗的同时,配合系统的心理治疗,可以从标与本两个方面,提升患者康复治疗的效率。通过心理咨询治疗,缓解焦虑情绪,重建认知,可帮助患者早日走出抑郁的雾霾。

心理咨询师可利用认知行为疗法、人际关系疗法等,帮助抑郁症患者重构心理认知模式。人际关系疗法认为人际问题领域中有四种问题,而这四种问题的任何一种都有可能导致抑郁症。这四种问题是:人际关系的丧失、人际角色的纷争、人际角色的转变以及人际关系的缺陷。

3)物理治疗也称电休克治疗。通过给病人通电,引起类似于电解氧的现象,通过大脑去电极化,从而治疗抑郁症。这种治疗方法对于有着严重的自杀观念和自杀行为的病人来说是一种效果较好的治疗方法。

对于轻度抑郁,治疗治愈的周期较短,所以出现抑郁症状要抓紧时间评估并积极接受治疗。

如果长久得不到治疗,转化为中度、重度抑郁,要有长期与抑郁共存的心理准备,并及时做自杀自伤评估,在治疗时应受到足够的关心

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