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有读者谈到当自己了解了一定心理学知识之后,回想过去的经历,突然发觉自己的母亲很可能患有精神疾病。记得是在小学的时候,读者的父亲因为做长途货运、经常不在家,也赚了些小钱。
但自那之后,父母的争吵便越来越频繁,母亲总是念叨“男人有了几个臭钱就变坏了”。
她变得非常敏感,一听到父亲的手机铃声响起就会生气,因为她一直坚信父亲在外面有了别的女人。如果父亲回家晚了,她必定会逼迫父亲说清楚自己一天的行程,甚至给提到的人打电话去挨个确认。
除此之外,她还总是怀疑有人会陷害她,每天提心吊胆,会推测别人有什么坏主意,搞得周围人都紧张兮兮;母亲也会自己叮嘱远离一些人,她甚至会说“我”当时的朋友或是普通同学不怀好意。
这些经历让笔者怀疑母亲有精神疾病,但又不是特别肯定,那么,我们要怎么样才能觉察这种精神状况出问题的人呢?不妨先了解一下心理学上常说的神经症和精神疾病的区别。
神经质人格
首先我们来谈谈神经质人格这个概念。
与神经症或者精神疾病不同的人,这个概念并不属于疾病的范畴,而只是一种人格特征。比如我们常见的大五人格量表,就认为可以通过内外向、神经质高低、宜人性等维度去判断个体的人格特点。
通俗来说就是他是一个怎样的人?
对于神经质高的人来说,它更容易产生情绪波动,对外界的信息更加敏感;而对于神经质低的个体来说,会比较倾向于一种情绪稳定的状态。
因此,有的人会认为神经质这个人格特质是消极情绪的代名词。
也有很多研究发现,高神经质的个体往往与一些疾病具有关联,比如说抑郁症、焦虑症、甚至精神分裂等。因为这类人更容易受到外界的影响,具有高度易感性。
不过这也并不意味着具有高神经质的人会发展出某些疾病,因为即便是说到个体的基因、环境以及心理特质多方面的影响。
神经症
神经症(neurosis),是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等。这个概念最早由精神分析学派的心理学家弗洛伊德提出,并且由霍妮等人得到发展。
一般来说我们认为神经质是一种没有器质性病变的心理疾病,患者往往会感受到痛苦,以及一些基本的社会功能失常。所以相对于精神疾病而言,神经症更便于进行干预。
神经症的症状表现是复杂多样的,比较典型的体验就是患者时常会感到不能控制自己的一些心理活动,包括焦虑、持续的紧张心情、恐惧、缠人的烦恼、自认毫无意义的胡思乱想、强迫观念等等。
这与我们刚才的观点所说,一般认为心理疾病是一种连续体,从易感的人格特质、到神经症、再到精神疾病是一个越来越严重的过程。
对于神经质的个体而言,患者一般可以适应社会,他们的言行也在社会的容许范围之内,但却也妨碍了他们一定的正常社会功能,所以患者需要得到治疗。
在弗洛伊德对于神经症的常见治疗中,会有催眠、释梦等手段。
精神疾病
对于精神疾病,我们一般来说它会伴随着器质性的病变。
简单的心理咨询治疗是难以满足这类人群的需求,一般会配合药物治疗。例如精神分裂症,其典型的症状表现有思维障碍、情感障碍等。
其中,妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。
最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。
就像文章开头读者提到的,他的母亲很可能有一些被害妄想,觉得周围人会陷害自己。对于情感障碍而言,情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状。
并且,阳性症状的患者会表现得容易兴奋、思维活跃,而阴性症状的患者则会表现出情感淡漠、反应迟钝。
不过要注意很重要的一点是,精神疾病的患者是没有自知力的,也就是说患者不知道自己有病。所以在判断的时候,需要谨慎,不能靠自己的主观判断,也不要随便给别人扣帽子。
如果想确认诊断,医院寻求专业人士的帮助。
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汤靡达编辑
一粒米第一心理主笔团
一群喜欢仰望星空的年轻人参考资料:卡伦霍妮.().我们那个时代的神经症人格.贵州人民出版社.刘青飞,袁勇贵.().神经质人格特征的研究现状.心理学通讯,(),P.-.