老年人精神障碍中,最常见的两种疾病是痴呆、老年抑郁。
痴呆,最常见的是老年痴呆、又叫阿尔茨海默病,老年痴呆症的临床特征为隐袭起病、进行性智能衰退,多伴有人格障碍。疾病早期信号是记忆力减退、认知功能下降,家属要重视,平常要多关爱、多陪伴,鼓励他们多活动、多用脑、多吃水果蔬菜,保证营养平衡和睡眠时间,在疾病早期给予支持和对症治疗,可延缓病人病情的进展。
在疾病中晚期,有些患者出现明显幻觉和妄想,幻觉以幻视较常见,妄想以被窃妄想和嫉妒妄想多见;有些出现言语功能障碍,比如言语不畅、不懂对答;有些出现失用,比如不会穿衣、不会吃饭;有些出现抑郁、焦虑、易激惹、甚至攻击行为。家属医院做进一步检查,给予相关的综合治疗,这样才能缓解病情的恶化速度,还能改善病人的日常生活质量。
老年抑郁,常见于大于60岁或65岁的老年人中。老年人受躯体状况、经济状态、社会关系因素的影响,问题比青壮年患者更复杂。但是,相当多的患者坚持认为仅是躯体不适而并非精神心理问题,不会寻求精神科医生的帮助。最常见的临床症状是焦虑、抑郁、失去兴趣、精力丧失、自我评价低、严重时出现妄想和认知功能障碍、甚至有自杀的观念和行为。因而,老年人的抑郁症状要得到及时控制。
由于老年人不同于年轻人的生理、心理特点,甚至治疗反应也有所不同,医院进行系统治疗,包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。
(沈文成)
原标题:老年人精神障碍常见病