器质性精神障碍

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ldquo菜花黄,疯子狂rdquo [复制链接]

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俗话说“菜花*,疯子狂”,说的是3、4、5月间油菜花一*,春天精神类疾患易发。据统计,每年春天,人最容易被抑郁的情绪笼罩,抑郁症在每年3-5月份的发病率更是接近全年的一半。

最具代表性人物之一就是《红楼梦》中的林黛玉。林黛玉早年丧母,在贾府(外婆)言谈举止小心翼翼,不敢破坏规矩,不敢说错话,终日抑郁苦闷,这些都是抑郁症的表现。但黛玉也懂得宣泄,她将花比作人,在春暖花开时哭着葬花“侬今葬花人笑痴,他年葬侬知是谁”,将身心的难过通过葬花得到了排遣与宣泄。

你抑郁了吗?

”“

什么是抑郁?

抑郁症是一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感性精神障碍,临床表现为情绪低落、思维迟缓、对生活丧失兴趣、自我评价过低等精神症状和易疲劳、失眠、食欲下降、性欲减退、头痛、咽喉不适、胸闷、心慌、腹胀、大便不调等躯体症状,严重者可出现自杀念头和行为。

抑郁症产生的主要原因是什么?

”1.父母遗传,天生忧郁王子。2.工作压力比较大:白领阶层、行*工作人员、管理人员等。3.幼年曾经历过比较大的不良生活事件打击有关系,比如说单亲,寄人篱下,小时候自信心受到过打击等。4.独处少交流,阳气易受损:人得群居而易于充满生气,独处既久则人气自弱,邪气易伸。故有古语:人少则不居大屋。处于大居,而无人气,久则易于伤阳。人体的元神即是阳气,阳少而阴多,元神不能抗邪气,则元神易伤。5.木气失养,则肝胆不能协调神志:晚上11时至3时是胆与肝的时相,肝胆为木气所主,木气得养则可以生长化收藏。但是现代人习惯于晚睡晚起,木气失养,则肝胆不能协调神志。“

“菜花*,疯子狂”,春天为什么抑郁会加重

”现代医学认为,从寒冷的冬季转变为温暖的春季,气温变化急骤,会引起人体体温调节中枢及生理、生化状态和神经内分泌系统的变化,进而诱发精神疾患的发生。同时,春季脑细胞的分泌旺盛,产生的分泌物不均衡可引起精神障碍。并且,在春季,光照时间开始延长,光照强度加大,脑松果体褪黑激素分泌受到抑制,情绪和性腺功能相对活跃,可导致躁狂发作几率增高。春季空气电离度的变化也与精神疾患高发有很大关系。中医讲,春天春阳始发,乍暖还寒,肝气升发力度最强、肝气最旺,如果本身就有抑郁症,越升发就越发郁结,从而致使抑郁症加重,并且还会伴发其他症状,比如失眠、心悸、消化不良、头晕、头痛、高血压加重等。如果不及时加以治疗,严重时甚至出现自杀的想法和行为。“

早期或轻度抑郁怎么调理

”1.增加抗压效力,加强情绪锻炼激怒时要疏导平静;过喜时要收敛;忧愁时宜释放自解;忧虑时应分散消遣;悲伤时要转移娱乐;恐惧时要支持帮助;惊慌时要镇定沉着。另外,穿戴整齐,购买鲜艳明快衣服,可以使心情舒畅,增加对生活信心和对美好生活追求的勇气。2.培养多种兴趣如跳舞、散步、太极拳、游泳均能缓解压力,减轻焦躁情绪;欣赏戏剧、音乐,听歌,养花,种草,爬山,欣赏田园风光,观看名山秀水,拥抱大自然,阳光、微风让人心情惬意,忘记烦恼。3.均衡饮食u多喝柠檬水可以尝试在水中加入柠檬,柠檬的酸性可以促使肝脏生成胆汁,有利于身体排*。u常吃紫甘蓝十字花科蔬菜包括甜菜、萝卜、卷心菜、紫甘蓝和芝麻菜等,每天吃两份十字花科蔬菜,可以帮助增强肝脏的解*功能。u肝脏爱吃糖大部分人都不知道,糖是保护肝脏的重要物质。葡萄糖能提供人体所需要能量的70%左右,如果一个人长时间处于缺乏能量的状态,就会影响肝脏功能。糖还能合成一种叫肝糖原的物质,储存在肝脏中,可以防止摄入体内的*素对肝细胞的损害。u蛋白质能修复肝脏鸡蛋、豆腐、牛奶、鱼、鸡肉、芝麻、松子等“高蛋白、低热量”的食物,是肝脏的最爱。这些食物中丰富的蛋白质就像肝脏的“维修工”,能起到修复肝细胞、促进肝细胞再生的作用。4.树立正确的生活态度大智若愚,难得糊涂;大事清楚,小事糊涂。什么事要放得下,放弃事事完美主义,找知己倾诉内心苦闷,释放压力。5.社会和家庭要注意细心观察“

中医如何针对抑郁症进行治疗?

”中医无“抑郁症”病名,但与其有关的记载却很多,如“癫证”“脏躁”“百合病”“郁证”等。中医学认为,抑郁症是因郁怒、思虑、悲哀、忧愁等情志不遂,导致肝失疏泄、脾失运化、心神失常、脏腑阴阳气血失调而成。初起多见实证,可因气滞而夹痰、夹湿、夹热;久病由气转血,由实转虚,可见到久郁伤心神、心脾气血两虚、阴虚火旺等虚证。一、医圣张仲景《伤寒论》《金匮要略》从多个章节描述了此病的辨治

1.百合病:《金匮要略》有“辨百合病脉证并治”专篇,以精神压抑、心情低落、性情敏感、周身不适而无器质性病变为主要症状。

代表方剂:百合地*汤、栝楼牡蛎散、百合滑石散、百合知母汤、滑石代赭汤(《千金方》作“百合滑石代赭汤”)、百合鸡子*汤等。

2.《伤寒论》中对“烦”此类症状,描述更广、所及范围更大,如:烦、烦躁、躁烦、怵惕、懊憹、心烦喜呕、虚烦不得眠、郁郁微烦、心中烦不得卧、谵语等。

代表方剂:桂枝甘草龙骨牡蛎汤证、栀子豉汤证、*连阿胶汤证、柴胡加龙骨牡蛎汤证。

3.类似现代医学的“有精神病性症状的抑郁症”或“重性抑郁发作”,有幻觉、幻听、妄想、紧张综合征等精神病性症状的描述,例如:独语如见*状(大承气汤证,条)、妄行、独语不休(防己地*汤证)、喜忘(抵当汤,条)、其人发狂(桃核承气汤,条;抵当汤,条)、惊狂(救逆汤)。

4.抑郁症常伴消化系统症状和躯体障碍症状,如:下利、腹痛、支节烦痛、一身尽重、不可转侧、眩晕、肢麻等。如:四逆散证,临床所见紧张型体质的人,往往遇事手足冰凉,手心汗多,所谓“四逆”。

二、李可老中医经方治疗抑郁症(摘自《李可老中医经验语录》)四逆汤,出自《伤寒论》附子一枚,生用,去皮,破八片(12g)、干姜(9g)、甘草二两,炙(6g)上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。现代用法:水煎服。方中附子生用,大辛大热,走而不守,回阳救逆,尤善温肾阳,为回阳祛寒要药,为君药。干姜辛热,守而不走,温中祛寒,为臣药。二者一守一走,气味雄厚,使温阳之力更为宏大。附、姜配伍,重在温补肾阳以补先天。炙甘草甘缓和中,既能缓和姜附燥烈峻猛之性,使其无伤阴之弊,且与干姜配伍,重在温补脾阳以补后天,为佐使。综观本方,药简力专,大辛大热,使阳复厥回,四逆自温,故名“四逆汤”。三、国医大师孙光荣经验方(摘自《医道中和——国医大师孙光荣临证心法》)西洋参10g、生北芪10g、紫丹参10g;法半夏10g、广陈皮10g、全瓜蒌10g;云茯神12g、炒枣仁10g、合欢皮10g;炙远志10g、石菖蒲10g、川郁金10g;浮小麦15g、大红枣10g、全当归12g;灯心草3g、生甘草5g。7剂,水煎服,日1剂,早晚分服。此方以西洋参、生北芪、紫丹参益气养血为君药组,半夏、陈皮、瓜蒌清热化痰为臣药组;云茯神、炒枣仁、合欢皮养心安神共为臣药组;炙远志、石菖蒲、川郁金开窍解郁为佐药组,浮小麦、大红枣、当归调理气血为使药组;灯心草清心安神、甘草调和诸药。四、超岱腹针治疗效果好超岱腹针先从用针法调理肺、脾、肾功能和气血入手,其次用针法疏通经络,使之很好地输布气血,第三针对局部用针法缓解症状,所以对于抑郁症及其伴发症能达到立竿见影的效果。林院长介绍,从中医的角度来看,腹部不仅包括了内脏中许多重要器官,而且还分布着大量的经脉,气血向全身输布,是审察症候,诊断、治疗疾病的重要部位。通过腹针调理可以完全缓解抑郁症的症状。林院长认为,为防止病变进一步变化,一旦患病要及早进行治疗。他通过腹针治愈许多长期服用抗焦虑抗抑郁药的重度焦虑症、抑郁症患者。案例一

于X,男,29岁。年开始无明显诱因出现大脑缺氧,偶有头晕,视物晕眩,未予重视。年因精神压力大,劳累后出现神经性头疼,用脑多时疼痛明显,休息后亦不能缓解。医院就诊(医院不祥),诊断为“神经衰弱”,予口服舍曲林,未见明显好转。医院就诊,诊断为“重度焦虑症;中度抑郁症”,予口服大量抗焦虑抗抑郁药,服用一年半症状未见明显改善,遂开始逐渐减药,半年多后停药。年开始理疗及口服中药调理,治疗两年多,症状有所改善。

年2月14日患者慕名而来找到林超岱教授诊治。来诊时遇事容易焦虑,极易疲惫,很难放松,注意力无法集中,记忆力差,视物晕眩。畏寒,手脚易冒虚汗,胸背部时有堵塞、发胀感觉。纳差。入睡困难,睡眠不实,睡眠时长约5小时左右。大便偏干,小便调。予以腹针治疗。治疗头3天每天1次,然后隔天1次,每次腹针留针30分钟。

1.第3次腹针治疗后(年2月16日),紧张焦虑感有所减轻,睡眠质量提高。

2.第9次腹针治疗后(年3月2日),精神状态明显好转,紧张焦虑感明显减轻,注意力较前集中,工作效率提高。睡眠质量提高,睡眠时间增长1小时左右。畏寒、手脚出虚汗症状有所减轻。3.年9月随访,已正常工作、学习、生活。案例二

——摘自《腹针临床效案点评(典藏版)》

患者*某,女,50岁。以“绝经2年,情绪低落半年余,加重1个月”来诊。家人伴其来诊时诉其已有自杀倾向,失眠,需靠安眠药入睡,目前同时服用两种抗抑郁药物。查看患者舌苔白腻,脉弦细滑。患者已惧怕服药,希望试用中医特色疗法。遂予腹针疗法,处方以“引气归元”为主,以后天补先天,调节机体神经系统,并有治心肺、调脾胃、补肝肾之功;取大横调脾气,具有去悲忧之功;交替使用阴都、商曲、太乙、气旁、气穴、关元下以改善大脑供血不足、调节脑神经、安神宁心(如图1)。诸穴合用有醒脑安神、散郁解滞、柔肝补肾、清心宁志、理气调血之神功。治疗1周后患者开始减少抗抑郁药的使用量,加用中药治疗,针药并施,先后调理1月余而愈。[张春玲.腹针疗法在妇科疑难病症中的运用举隅.首届全国腹针学术研讨会会议论文集,:.]

林超岱院长点评:本案处方正确。太乙两可之间。(林超岱腹针处方图2)

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林超岱主任医师

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