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迟发性运动障碍(tardivedyskinesia，TD)又称迟发性多动症。是一种严重的、潜在致残的运动障碍，多发生于抗精神病药长期治疗后，对患者的生活质量及功能水平造成了严重的损害。主要表现于口—舌—颊或躯体其他部位呈现各种不自主的运动。
尽管导致迟发性运动障碍(TD)的原因尚不清楚，但早在年Schonecker即首次报告了与抗精神病药相关的不自主及持续的口周异常运动;年Faurbye等正式引入了“迟发性运动障碍”。一般是舌、下面部和下颌，以及四肢(但有时涉及咽、膈肌或躯干的肌肉)不自主地痉挛或舞蹈样运动(至少持续数周)，发生在使用神经阻滞剂药物至少数月后。尽管DSM-5指出，诊断TD需在使用抗精神病药“至少数月后”，但对于一些患者而言，TD症状可能出现得更早;老年人尤其易感。
怎么诊断迟发性运动障碍?
血电解质，药物，微量元素及生化检查，有助于病因诊断及分类。
诊断标准1：抗精神病药治疗总时间≥3个月，既可以是连续使用，也可以是间断使用;
诊断标准2：≥2个身体部位(如面、唇、舌、上肢、下肢、躯干)出现“轻度”运动障碍，或1个部位出现“中度”运动障碍;
迟发性运动障碍有什么治疗方法呢?
目前西医尚无治疗TD的有效药物。急性神经综合征即急性特异质性肌张力障碍或急性静坐不能，用抗组胺药如苯海拉明50mg静脉注射;抗胆碱能药如苯甲托品甲磺酸盐2mg肌内注射;或地西泮(安定)5～7.5mg肌内注射。有人报道73%的患者用普萘洛尔(心得安)可以见效;氯硝西泮治疗迟发性运动障碍中有41%患者有效。氯氮平可以使40%的迟发性运动障碍症状有所减轻。
在中医来讲，每一病人的情况都是不同的，即便表象一样。病情的起因与引发过程也是不一样的。所以同样的表征有不同的方法。要根据疾病的不同变化来对症下药。
在多年的临床过程中，医生组认为迟发性运动障碍的病机实乃本虚标实之候。即药*之邪,蕴结日久,化风成痰,阻滞经络为实;久病未愈,脏腑亏损,气血不足,阴阳俱衰,以致筋脉失养为虚。根据治疗迟发性运动障碍的多年临床实际经验，得出经方“舒肝调阴方剂”采用养心健脾，益气养血、温阳通络、祛风化痰等方式进行辩证施治。
第一步，养心健脾，益气育阴，修复脾胃，人体的气血是由脾胃将食物转化而来，故脾胃乃后天之本。脾胃五行属土，属于中焦，共同承担着化生气血的重任，所以说脾胃同为“气血生化之源”，又说脾胃是“后天之本”就是人生存的根本。脾主运化，主药物吸收能力。
第二步，补气养血、温阳通络。肝主疏泄，有周转气血的功能，生性刚悖，恶抑郁之变，任何情志的刺激都可造成肝气的郁而不畅，疏泄失常，轻则气郁，甚或气逆，而气郁气逆又可引起血瘀和血溢。中医上说，经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道，是人体功能的调控系统。
第三步，祛风化痰，荣濡筋脉，偏风直伤肝脏，肝之精血耗伤，阴血亏虚不能涵阳，而致风阳上扰，阳亢风动;筋脉，得肝血而濡养之。认为在一般情况下，只要人体的阴阳平衡，筋脉得以濡养，气血得以运行畅通，痉病才得以恢复。
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迟发性运动障碍的治疗
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