为促进严重精神障碍患者在社区稳定康复、降低患者肇事肇祸的潜在风险，上海市普陀区卫生健康委优化和完善严重精神障碍患者服务管理，保障患者治疗康复效果，维护公共卫生安全和社会和谐稳定，联合多部门制定出台《上海市普陀区社区严重精神障碍患者使用长效治疗药物实施细则》，将长效治疗药物纳入严重精神障碍患者社区服务管理、完善本区严重精神障碍患者救治救助*策。
现就在项目实施过程中对长效药物治疗工作开展存在疑问进行相关的解答。
01
长效治疗药物*策相关解答
哪些患者可以享受长效治疗药物项目？
登记在册符合条件的社区严重精神障碍患者，且经医学专业评估符合使用长效治疗药物适应症。
长效药物的治疗与常规药物相比它的优势在哪？
1.获得先进的药物治疗方案，有效预防/减少病情复发，提高患者生活质量；
2.用药间隔周期长，简化治疗，方便患者治疗；
3.降低监护人照料负担，减轻照料压力。
患者享受长效治疗药物治疗产生的费用及报销怎么办？
1、参保患者，长效治疗药物费用由患者医保和区财*专项资金支付，长效药物治疗费用先医保和患者医保卡中个人账户先完成支付，再由区财*托底。报销实施“一站式”服务，药物费用先实行医保结算，剩余部分由区精卫中心统一垫付，再定期向区财*统一结算，家属无须自行去医保机构报销。
2、未参保患者，长效治疗药物相关费用由普陀区财*托底，报销亦实施“一站式”服务，药物费用由区精卫中心统一垫付，再定期向区财*统一结算。
如何申请长效药物的治疗？
首先由患者监护人知情同意后，携带患者身份证、医保卡、2寸免冠照片，向所在社区卫生服务中心提出参加长效抗精神病药物治疗申请，并填写《长效药物治疗申请表》，各社区卫生服务中心负责初审，街道（乡镇）负责审核，审核通过后到区精神卫生中心进行医学评估，评估通过后即可享受长效药物治疗。
医学评估的时间安排
长效药物医学评估工作时间：周四、五上午（8:30-11:00）
评估地点：普陀区精神卫生中心门诊。
02
长效治疗药物有关疑问
Q1
长效抗精神病治疗药物有哪些，如何使用？
目前，临床使用的长效抗精神病药物包括：棕榈酸帕利哌酮注射液(善思达)、癸氟奋乃静注射液、癸酸氟哌啶醇注射液、五氟利多片等。
目前普陀区精神卫生中心长效抗精神病治疗药物为棕榈酸帕利哌酮注射液
年上市，用于急性期与维持期精神分裂症治疗
一月一针有效降低复发风险
4天达有效血药浓度，8天快速起效
血药浓度平稳，安全性佳
Q2
使用长效药物与吃药有何不同?
长效药物/针剂一月注射一次，一年约12次治疗，让治疗变得简单，生活质量更好。以棕榈酸帕利哌酮注射液(善思达)为例，第一针第二针间隔7天，第二针第三针间隔28天±7天，第三针起之后一个月注射一次。如果口服药治疗，一年天，需要每天定时、定量吃药。对不规律服药的患者，长效针剂可以大大降低复发风险。
Q3
长效药物和口服药物相比较，疗效如何？
打针和口服药只是两种不同方式，打针并不意味着病情严重。以棕榈酸帕利哌酮注射液为例，针剂和口服药一样可以有效维持症状稳定，而且长期使用能降低复发风险，利于患者重新成为家庭帮手或恢复工作和学习。
Q4
使用长效药物治疗安全吗?
以棕榈酸帕利哌酮注射液(善思达)为例，不仅和口服药一样可以维持症状稳定，而且长期使用能降低复发风险。
长效治疗药物的安全性佳，常见不良反应发生率与口服药差不多。
Q5
如果“我”在使用长效药物过程中有问题怎么办？
（1）在使用过程中任何疑问均可咨询您所在的社区卫生服务中心或者普陀区精神卫生中心专管人员。
（2）您所在的社区卫生服务中心医生会定期提供随访服务，了解您目前情况。
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