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你是否有常常感到餐后腹胀、腹痛、烧灼感?你是否遭受嗳气,食欲减退、恶心?你是否同时承受着各种压力,还经常失眠、焦虑、抑郁呢?那么,你的症状可能与功能性消化不良相关。
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功能性消化不良的定义?
是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的餐后饱胀感、早饱,中上腹痛及烧灼感、嗳气、食欲缺乏、恶心等症状,而无器质性疾病的一组临床综合征。我国功能性消化不良患者占胃肠病专科门诊病人的50%左右。
(胃镜检查未见明显异常)
功能性消化不良的发病机制尚不清楚,可能与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、胃对食物的容受性舒张功能下降,胃酸分泌增加,幽门螺杆菌感染等相关。近年来,精神和社会因素也逐渐被重视,功能性消化不良的患者往往存在着个性异常,焦虑、抑郁的评分也高于正常人,不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。
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如何诊断功能性消化不良呢?
首先排除器质性疾病的“报警症状及体征”:45岁以上、近期出现消化不良症状,并伴有消瘦、贫血、呕血、黑便、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等,症状进行性加重。对于有报警指征的必须行全面检查寻找病因。45岁以下,且无报警症状和体征者,可选择基本实验室检测和胃镜检查。也可尝试经验性治疗2-4周观察疗效,无改善者,进行针对性的进一步检查。
诊断标准:
1.存在以下1项或多项:餐后饱胀不适、早饱、中上腹痛、中上腹烧灼感。
2.呈持续或反复发作的慢性过程(症状出现至少6个月,近3个月症状符合以上诊断标准)。
3.排除器质性疾病(包括胃镜检查)。
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患有功能性消化不良该怎么办?
首先,不要过度的恐慌,功能性消化不良的患者胃部尚未发生器质性的病变,所以,要建立良好的生活饮食习惯,避免烟、酒及服用非甾体类抗炎药。同时,应当避免食用可能诱发症状的食物。保证充足的睡眠,保持好心态,适当的参加运动。
对于腹痛,烧灼感、反酸、恶心、易饥饿为主的病人,可选择适度的抑酸药抑制胃酸;对于饱胀、早饱为主的病人,可给与促胃肠动力药,也可与抑酸药联合服用;消化酶制剂也可作为治疗消化不良的辅助用药,它们可以改善与进餐相关的上腹胀、食欲差等症状。
功能性消化不良可反复发作,间断性发作,一般认为社会心理负担越重,疑病者,症状越不易消失,所以,对于精神症状明显的患者,除了以上治疗方法外,可根据医生的指导,适当使用抗抑郁药。
当然,经过以上治疗依然不起作用,或者症状持续加重,要及时咨询医生,进行治疗方案的调整以及相关的检查。